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儿童发育迟缓需重视,早期干预是关键

来源:康宇医疗 浏览次数: 日期:2021年07月21日

‍每个父母都希望自己的孩子能够健康平安的发育,并且拥有一颗聪明的大脑,但是在生活中有少部分宝宝会出现生长发育迟缓的症状,这就会使孩子变得智力低下,学东西比较慢,从而严重影响日常的生活。对于这种情况,家长们千万不能掉以轻心,应该及时了解,尽早干预,才能保证孩子健康成长。‍

我国儿童生长发育现状

近年来我国儿童生长发育水平不断改善,国家卫健委发布的《中国妇幼健康事业发展报告(2019年)》显示,中国5岁以下儿童生长发育迟缓率持续下降,20135岁以下儿童生长发育迟缓率为8.1%,与1990年的33.1%相比下降了75.5%。我国儿童生长发育水平虽然不断提升,但儿童生长发育迟缓的现象仍然不在少数。值得注意的是,在生长发育落后的儿童中,挑食偏食等不良饮食习惯、营养吸收不良、孩子经常生病及精神状态不佳的现象发生的比例显著高于正常儿童,而对于有这些现象的儿童来说,进行额外的营养补充是十分必要的。此外,在当前12岁以下的儿童中,营养不良和营养过剩导致的肥胖问题同时并存。在小胖墩较多的同时,也有相当数量的孩子存在生长发育迟缓的风险。由于这两类人群数量都不少,因此这一状况被称为双峰现象。如今,无论是学校还是社会,对儿童的肥胖问题比较重视,但是对营养不良、生长发育较为迟缓的儿童,重视程度则不够。相当多的家长都对生长发育迟缓问题不太了解,或者不能正确认知孩子的生长发育衡量指标。

什么是儿童发育迟缓

儿童发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%-8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。


儿童发育迟缓的原因

孩子在正常生长下都是通过身体分泌的一些生长激素促进孩子的正常生长。如果孩子在激素上分泌异常时,就会导致孩子发育迟缓,这个时候就需要家长多注意孩子发育迟缓的一些原因是什么导致。

1、在正常的生长中发生变异时,这时会导致儿童发育迟缓。有发育迟缓的儿童80%90%的患者中有宫内发育不良以及先天性遗传的因素导致,还有一些是因为家族中有矮小的身材就会遗传给下一代,如果体质出现发育迟缓或者是出生时有低体重性的矮小,这些都会导致生长的速度不在一个正常的范围。如果长时间是这样的情况,就需要治疗,如果只是短暂的一段时间存在,就不需要特殊的治疗。

2、还有一些是因为病理因素导致孩子的生长迟缓,例如是一些染色体的异常,骨骼疾病,代谢性的疾病,慢性疾病或者是慢性营养不良,以及内分泌的一些疾病等,这些疾病都会引发孩子出现生长发育迟缓的情况。当出现这些情况时,我们可以及时的到院进行检查,然后根据具体现象进行一些治疗。

3、一般孩子在通过特殊的治疗方法后,都会有所改变。但是这个情况是存在早发现早治疗的,这种状态下如果长时间没有及时的进行治疗,就会导致孩子错过生长发育的高峰期。

儿童发育迟缓的临床表现

1.体格发育落后

有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就是人们常说的国际脸。患脑积水的孩子头围特别大,小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的儿童身材特别矮小,苯丙酮尿症的孩子皮肤异常白,毛发颜色特别浅等。

2.运动发育落后

发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显,往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走,而且走不稳。

3.语言发育落后

正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后1-2年才有这些表现,都应看作是智力落后的信号。

4.智力发育落后

发育迟缓的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。

5.心理发展落后

如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。

为什么要早期识别、早期干预

儿童期特别是婴儿期不仅是体格生长的第一个高峰期,也是大脑发育的关键期,婴儿体格、运动、认知、语言等各项能力迅速发展。良好的营养状况不仅能有效促进体格生长,还能促进大脑发育、提高认知能力,中枢神经细胞可塑性与代偿能力最强,在此阶段如果早期发现语言、智力、交流等问题,给予及时的干预后,可显著改善智力落后、脑瘫、孤独症。

如何促进儿童健康成长

1.定期绘制生长曲线,定时体检

正常儿童生长发育是遵循一定规律的,例如身高方面:新生儿平均身高50cm,第一年快速增长,1岁时75cm2岁时85cm,以后直至青春期前每年增长5-7cm。体重方面:足月新生儿平均体重3kg4-6月,每周增加130g7-9月每周增加80g10-12月每周增加75g1岁时体重达出生体重的3倍,2岁时出生体重的4倍。2岁以上平均每年增长2kg。早产儿每天体重增重应>25g。家长需要学会定期绘制自己孩子的生长曲线,然后与正常儿童曲线图进行对比,如果出现生长发育迟缓的征兆,要及时到医院就诊,专业医生会根据孩子情况做早期的指导和干预。

家长还要重视定时体检,尤其是对于3岁以内的婴幼儿。一般建议的体检时间为42天、3月龄、6月龄、9月龄、1岁、1岁半、2岁、3岁。

2.重视儿童的营养搭配,合理膳食

儿童身体成长的基础离不开合理营养的作用。足量均衡的饮食例如:奶、蛋、各种肉类、谷类及水果蔬菜的合理搭配非常重要。我国已制定出对于各年龄段孩子的膳食指南,家长们可以根据自身情况,为孩子每天的营养摄入提供保障。

3.保证儿童有充足的睡眠

一天中孩子有8次生长激素分泌高峰,其中5次都是在睡眠时期。深睡一小时后生长激素进入高峰,一般在22时至凌晨1时为分泌的高峰。因此,赵医生建议儿童睡眠时间最迟不要超过晚上21时,家长可以提前创造好一个舒适安静的睡眠环境,引导孩子尽早入睡,就不会错过生长激素的分泌高峰期。

4.让孩子坚持适当的运动

运动可以拉伸肌肉和韧带,有刺激软骨生长的作用。这里的运动指的是心率达到120/分钟左右的有效运动。推荐的运动项目包括单双杠、弹跳、游泳、篮球和引体向上等。

5.增加户外活动的时机

经常带孩子参加户外活动,不仅可以接触大自然,增长见识,还可以进一步增加孩子日晒的时间,改善学龄儿童维生素d的营养状况,并且在户外活动中,减少孩子的一些紧张、困惑、愤怒和抑郁等负面情绪,户外开阔的视野也能有效减少孩子近视的发生。

6.给孩子创造一个良好环境,减少精神、心理压力

当今社会竞争日益激烈,儿童面对学习、交际等方面的压力也越来越大。家长作为孩子的支持者,要协助孩子学会自我调适,让孩子自主选择适当的放松方式,或是合理的宣泄方式,及时排解和释放内心的烦闷和困扰。面对挫折和困境,家长首先要平和处理,乐观面对,才能给孩子树立一个好榜样。

 

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出具的部分报告单:


在儿童生长发育过程中,家长需密切关注儿童的发育情况,做到科学育儿,对于发育异常一定要早发现、早干预,切勿错过干预的黄金时间窗



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